心血管病患者感染后应坚持合理用药******

　　心血管病患者感染后应坚持合理用药(服务窗·科学防疫)

　　冬春季天气较冷，如果经常劳累、激动、饱餐，心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加。发烧时心跳加快是否正常？心血管病患者感染新冠病毒是否会加重原有病情？如何合理用药？记者采访了北京安贞医院常务副院长周玉杰。

　　发烧是很多人感染新冠病毒后的典型症状。周玉杰说，发烧时心跳加快是正常现象。体温每升高1摄氏度，心率会升高10—12次，当体温超过39摄氏度，心跳会变得很快，甚至可以听到怦怦的心跳声。若心跳快的同时出现心慌气短、动辄气喘的症状，需要及时就医。如果康复期每分钟心跳超过100次，还伴有心慌气短、胸闷症状，要及时去医院查心肌酶、心电图、动态心电图、心功能等，防止病情加重。

　　周玉杰表示，有基础心脏病的患者，特别是老年患者，感染新冠病毒后，血管内皮功能发生紊乱，血管斑块容易发生炎性反应，血栓的发生率可能也会增高，导致原有心脏病加重。患者在咳嗽、发烧的时间段容易合并低氧血症。一些老年心血管病患者的症状是沉默型表现，有一种“消音器”效果，表现不像年轻人那么明显。这时候不要“等、拖、耗”，一定要及时送医救治。

　　均衡营养有益于心血管病控制。周玉杰说，在临床中看到的一些心血管病患者，特别是老年患者，表现为合并低钠血症、低钾血症、一定程度的脱水，但患者没有及时适量补充营养和水电解质，导致营养不良和水电解质紊乱，不利于基础病的控制。家属和医护人员要了解老年人平时在餐桌上吃的是什么，一天吃进去多少，大概吸收多少，代谢和排出多少，以此来调整营养摄入。

　　心血管病患者需要长期用药，合理用药很关键。周玉杰介绍，很多心脏支架术后患者、心脏搭桥患者都要按照医嘱吃抗血小板药12个月，房颤患者还需要长期使用抗凝药。患者感染新冠病毒后，出现发热等症状需要服用对症治疗药物。心血管病患者居家用药一般都有四五种，与所服用的新冠治疗药物可能互相冲突，使得药效发生变化。比如高血压患者发烧时，吃退烧药会导致血压发生波动，因此要随着血压的变化不断调整用药，防止诱发心脑血管疾病。“建议这类患者及时咨询医生，在医生的指导下，减少不良反应，达到优化治疗目的。”（人民日报 记者 申少铁）

陕西：文旅消费市场升温******

　　【坚定信心 勇毅前行⑱】

　　光明日报记者 李洁 张哲浩

　　“秦岭我来啦！”1月8日，伴随着车厢内的欢呼声，Y509次西安至秦岭定制服务列车满载着1400余名旅客，从陕西西安火车站缓缓驶出，一路向西开往秦岭深处。

　　2022年12月25日，中国铁路西安局集团有限公司开行陕西首趟西安至秦岭“冰雪游”定制服务列车后，受到旅客热捧。连日来，每天都有上千名旅客咨询、报名西安至秦岭定制服务列车，几乎每趟列车都爆满。

　　年味渐浓，繁荣渐复。据携程发布的《2023年春节旅游市场预测报告》显示：兔年春节旅游，西安的城市吸引力倍增，截至1月5日，预订2023春节假期目的地为西安的旅游订单量同比增长375%，订单均价同比增长10%。春节旅游市场不仅延续了元旦假期热度，并且更早进入预订高峰。报告显示，春节旅行预订高峰比元旦同期提前一周出现。

　　雪映骊宫，沐雪起舞，舞台上对唐玄宗和杨贵妃唯美爱情故事的演绎，让观众仿佛穿越回了盛世大唐。“冬季版冰火《长恨歌》是西北地区唯一一部大型实景户外演出，2022年12月30日重新复演后，2023年元旦小长假第二天就实现了满座3000人的上座率。”西安华清宫景区党委书记、董事长姚新垣兴奋地说，“观众的热情和喜爱大大增强了我们对文旅市场复苏的信心。”

　　从2022年年末起，西安就以创建国家文化和旅游消费试点城市为契机，以推出新产品、壮大新业态、打造新场景、叫响新推介、做精新文创、做实新消费等“六个新”为抓手，统筹疫情防控与文旅发展，加大力度抓住元旦、春节“双节”消费需求，全面促进文旅产业复苏振兴。

　　夜晚，漫步在新年首日就冲上微博热搜的大唐不夜城，十里花灯、流光溢彩的新年气象，映出了流动灯影间的烟火气息。

　　《光明日报》（ 2023年01月10日 01版）